În viața oricărui cuplu activ sexual se pune problema planificării familiale. În cazul cuplurilor mai fertile acest lucru este necesar pentru o reglare a numărului copiilor în vederea unei vieți de familie echilibrate și sănătoase. Pe de altă parte, în cazul cuplurilor care se confruntă cu o fertilitate redusă, pentru a ajunge la producerea unei sarcini dorite.
Natural înseamnă în acest context că nu intervenim în procesele biologice ale corpului, ci cunoaștem și ne folosim de regulile ciclului menstrual feminin, cunoscând și delimitând perioadele de fertilitate de cele de nefertilitate. Adică nu folosim niciun instrument mecanic sau chimic și nu apelăm nici la intervenții chirurgicale de sterilizare.
Putem să facem acest lucru din diferite motive: din dorința de a trăi sănătos, din considerații religioase, din cauza că am fost dezamăgiți de eficiența altor metode sau pentru că am descoperit efectele benefice ale metodelor naturale asupra vieții de cuplu.
Principiul de funcționare a metodelor naturale de reglare a concepției
Pentru a avea un copil este nevoie de un cuplu format dintr-un bărbat și o femeie, care din punct de vedere al fertilității sunt sănătoși. Doar împreună pot fi fertili.
Bărbatul, din partea lui, are capacitatea de fecundare în fiecare zi, pe toată durata vieții sale, începând din pubertate. La femeie nu este așa - ea are cicluri menstruale, de la o sângerare la alta.
Undeva în decursul ciclului, cu aprox. 2 săptămâni înainte de următoarea sângerare, are loc ovulația. Ovulul trăiește aprox. 8-12 (rar până la 24) ore, apoi moare dacă nu s-a întâlnit cu un spermatozoid. În condiții prielnice (care sunt prezente înainte de ovulație) spermatozoizii sunt capabili să trăiască până la 5 zile în regiunea colului uterin al femeii și să ajungă la ovul atunci când are loc ovulația.
Fertilitatea comună a cuplului are astfel o durată totală de 5-6 zile, înainte de ovulație și puțin după ovulație. Dacă putem să determinăm cât mai exact această perioadă, atunci vom știi când femeia este fertilă și când nu.
Noi nu putem observa ovulația, dar putem observa niște semne ale corpului femeii, care semnalează foarte bine apropierea ovulaței, dar și sfârșitul perioadei fertile. Vom determina așadar în cadrul unui ciclu două limite: una care delimitează o perioadă relativ nefertilă la începutul ciclului de perioada fertilă, apoi cealaltă care marchează sfârșitul perioadei fertile și începutul unei perioade sigur nefertile, care durează până la următoarea sângerare.
Gradul de eficiență al unei metode naturale depinde de cât de bine poate determina aceste două limite.
Este important să stabilim și ce metodă naturală folosim
Sunt multe metode, cu diferite grade de eficiență și diferite reguli de lucru.
Eficiența unei metode de planificare familială este redată de indicele Pearl (iP). Acesta exprimă următorul lucru: la folosirea unei singure metode, în decurs de un an, câte femei din 100 vor avea totuși o sarcină? Indicele Pearl este de 85 în cazul în care nu se folosește nicio metodă.
Se mai face o diferențiere diferențiere: iP teoretic și iP cu erori de aplicare incluse - noi vom indica al doilea tip de iP, deoarece acesta contează (cum se spune: practica ne omoară :)).
Metoda calendarului (Knaus-Ogino) este cea mai veche metodă naturală bazată științific. se bazează pe lungimea ciclurilor anteriore, calculând prima zi fertilă la cel mai scurt ciclu minus 18 zile, iar ultima zi fertilă la cel mai lung ciclu minus 11 zile (Ex: cel mai scurt 26, cel mai lung 32 - ziua 8-ziua 21). Indicele Pearl al acestei metode vechi este de 9-35.
Metoda termometrului se bazează pe observația că temperatura bazală prezintă variații pe parcursul ciclului. Indicele Pearl este de 1-3.
Metoda mucusului (Billings) se bazează pe observarea mucusului cervical - o secreție a cervixului, care este produsă în perioada fertilă și poate fi observată la exterior, la nivelul organului genital.
Prezența mucusului, dar mai ales calitatea acestuia indică foarte bine dacă femeia se află în perioada fertilă. Indicele Pearl: 1-15
Metodele combinate folosesc atât observarea mucusului cât și cea a temperaturii bazale, astfel siguranța metodei crește foarte mult. Există multe metode de acest fel - de ex. Sensiplan, Kipley - cu diferite grade de siguranță, în general cu un iP de sub 2.
Metoda Rötzer, prima metodă simpto-termală, a fost elaborată începând din 1965. În limba germană manualul acestei metode a ajuns la ediția a 48-a.
Se bazează pe peste 400 000 de cicluri evaluate, de la peste 8000 de femei.
Metoda se bazează atât pe observarea mucusului, cât și a temperaturii la trezire, luând în considerare și alte semne ale corpului, cum ar fi autoevaluarea colului uterin.
Indicele Pearl al acestei metode este de 0,8, cu o perioadă în a doua parte a ciclului, de 100%! Astfel, eficiența acestei metode o depășește pe cea a celor mai perfecționate metode contraceptive artificiale (contraceptivele hormonale).
Există cupluri cu contraindicație totală pentru o sarcină - acestea sunt foarte recunoscătoare pentru metoda Rötzer - deoarece nicio metodă artificială nu poate oferi posibilitatea vieții sexuale fără riscuri a cuplului.
Metoda Rötzer nu este complicată.
Se poate învăța prin intermediul unui curs de câteva ore. O posibilitate inedită în acest sens este cursul online „Ciclul Tău“, care oferă nu numai cunoștințele teoretice, ci și consiliere personală sau în grup, pe o perioadă de mai multe luni, în funcție de pachetul pe care-l alegi.